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体球比分网:急性妄想發作容易與哪些疾病混淆?

作者:佚名    文章來源:轉載    點擊數:    更新時間:2017-8-8
  1.心因性精神障礙和神經癥 某些類型的反應性精神障礙可急性發病,并有一過性妄想體驗,預后良好,需要與急性妄想發作相鑒別。區別要點在于:反應性精神障礙患者發病前都遭遇明顯而較強烈的精神創傷,其妄想內容多與創傷體驗密切相關而較少變化。此外,尚可見不同程度的意識障礙。


  急性妄想發作在發病前可能有一定的心理社會因素,但這僅僅是巧合,而且其心因的程度一般較為輕微。有時要同做作性障礙(factitious disorder)相鑒別。做作性障礙是一種成年人在人格發展和行為方面的障礙,其表現為個體反復一致地偽裝癥狀,給人以故意的感覺。若仔細詢問病史,對鑒別診斷大有幫助。


  2.分裂樣精神病 本病雖急性發作,但其臨床表現主要以精神分裂癥癥狀占優勢,即思維、情感和行為之間的互不協調,且常伴有輕度意識障礙;有時還可伴有癔癥樣表現。有時在早期鑒別有一定的困難,需要有一段時間的觀察,才可明確診斷。分裂樣精神病病程可能比急性妄想發作為長,但一般不超過6個月。


  3.周期性精神病 本病多在青春發育期起病,且以女性多見。精神癥狀周期性出現,并與月經周期密切相關。在同一個患者每次發病癥狀基本相似,故有“復寫癥狀”(copy sign)之稱。臨床表現可見情感、行為和意識障礙癥狀,但無占優勢的癥狀。病程歷時1~2周,自行緩解。


  4.分裂情感性精神病 本病也可急性發病,臨床表現以分裂樣癥狀和情感性癥狀為主,兩組癥狀可同時存在,又同樣突出,也可交替出現?;航餛誥褡刺己?,雖多次復發,未見人格缺損表現。

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